El sistema narcisista no está limitado al padre o a la madre, ambos pueden ser el narcisista en el sistema familiar o solo uno de los dos. El Narcisismo comenzó a ser considerado como una patología del clúster B de los trastornos de la personalidad en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, o DSM-V (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders en inglés por la APA: Asociación Estadounidense de Psiquiatría) relativamente de manera reciente. Poco se ha hablado del trastorno narcisista matriarcal en el mundo, y existen menos textos o estudios en español que los encontrados en el idioma inglés. Lo anterior hace que el TNP o Trastorno Narcisista de la Personalidad presente en la madre sea todavía menos conocido en países de habla hispana. 
                  Por lo anterior, es posible que en Latinoamérica o en países en donde existe el mito de la madrecita santa, y en donde se venera la imagen de la madre intocable, el tema del narcisismo matriarcal no haya sido muy explorado o incluso rechazado y tabuizado, y es también muy probable que en dichos países se puedan encontrar el mayor número de casos de madres afectadas por el Trastorno Narcisista de la Personalidad sin que hayan sido descubiertos o tratados por las mismas razones. 
                  En la cultura mexicana definitivamente el tema no ha sido estudiado y detectado a profundidad, precisamente porque en países como México en donde se encuentran arraigadas máximas culturales como: “a la madre no se le toca”, “la madre es la madre”, “no te metas con mi madre o te parto tu madre”, “con la madre no te metas”; cualquier tema relacionado con afectar la imagen perfecta de la madre es un tabú. Es en países como México en donde se entronizó la figura matriarcal desde principios del siglo XX. Algunos autores en México han tratado el tema de la matriarca mexicana y han profundizado al respecto desde un punto de vista antropológico, mismo que abordaremos en uno de los capítulos de este libro. 
                           Lo anterior pudo haber provocado que el TNPM (Trastorno Narcisista de la Personalidad en la Madre, o Matriarcal) haya sido confundido en muchas ocasiones con simples casos de madres mexicanas autoritarias y dominantes, producto de la cultura matriarcal del siglo pasado en México. El trastorno pudo haber sido ocultado detrás de un velo de la madre mexicana fuerte, que tenía que tomar las riendas de la familia ante un padre completamente disminuido. “Mucha madre ante poco padre”. Esta probable cortina de humo ante la posibilidad de un Trastorno Narcisista de la Personalidad en la madre (además que en el siglo pasado en México no se conocía a profundidad el tema del narcisismo por muchas razones), no permitió plantearse a los miembros de la familia la posibilidad de que, en algunos casos específicos, existía una patología en la madre. En el caso del sistema patriarcal narcisista en México, este puede ser confundido cotidianamente con el machismo nacional, también muy arraigado en la cultura mexicana. 
                  Si estás leyendo este libro, probablemente es porque vienes de un sistema familiar abusivo y complejamente tóxico y te encuentras en busca de respuestas. Es probable que vengas de un sistema en dónde tuviste una madre complicada, tóxica, abusiva, pero nunca entendiste realmente qué estaba pasando detrás de esa violencia evidente en la familia; los pleitos sin una causa o un motivo de peso, las divisiones internas, la familia “perfecta” por un lado, pero por otro, un sistema de abuso dentro del seno familiar.